- Боли внизу живота
- Какая бывает боль внизу живота
- От чего появляются боли внизу живота
- Какую диагностику проводят при боли внизу живота
- Лечение при болях внизу живота
- Боль внизу живота
- Основные причины опасной симптоматики
- Выявление типичных особенностей
- О чем расскажут разные типы боли
- Гинекологические источники поражения низа живота
- Боли внизу живота при менструациях
- Сугубо мужские источники боли внизу живота
- Экстренные меры помощи
- Диагностика хронического болевого синдрома
Боли внизу живота
Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний. Боль внизу живота у женщин возникает чаще, чем у мужчин.
Какая бывает боль внизу живота
Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами.
По характеру боль внизу живота бывает:
По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.
Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.
По локализации боль внизу живота может быть:
- справа;
- слева;
- в центре;
- в целом на всём нижнем участке живота.
Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником. Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки, в области справа или слева от неё — на воспаление яичника. Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.
Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.
От чего появляются боли внизу живота
Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.
В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.
У мужчин и женщин подобные боли могут быть вызваны:
- воспалением мочевого пузыря;
- воспалением мочеиспускательного канала;
- камнями в мочевом пузыре или мочеточнике;
- новообразованиями в мочевом пузыре;
- аппендицитом;
- непроходимостью кишечника;
- паразитами в кишечнике;
- отравлением;
- защемлением грыжи;
- травмами внутренних органов.
У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:
- половые инфекции: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз;
- эндометрит (воспаление матки);
- оофорит (воспаление яичников);
- эндометриоз (разрастания эндометрия внутри матки и за ее пределами);
- новообразования в матке или придатках;
- киста;
- гормональные нарушения;
- внутриматочная спираль;
- внематочная беременность.
При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:
- гипертонус матки;
- отслоение плаценты;
- родовые схватки.
Любая боль при беременности должна считаться опасной и требует срочного обращения к гинекологу.
У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:
- простатит;
- воспаление яичек и их придатков;
- аденома простаты.
Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.
Какую диагностику проводят при боли внизу живота
Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.
При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.
Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.
Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.
Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.
Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.
Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.
Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.
Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.
Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление.
Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.
Лечение при болях внизу живота
Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:
Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению. Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия. Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.
Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.
При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация. Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб. Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.
При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.
На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.
В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.
Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.
Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.
Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.
- Гипертонус матки у беременных
При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.
Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры массаж простаты.
Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.
Источник статьи: http://www.polyclin.ru/boli-vnizu-zhivota/
Боль внизу живота
Боль внизу живота относится к категории неспецифичных симптомов, что означает невозможность только по этому одному признаку выявить конкретное заболевание. Проблем добавляет тот факт, что у женщин и мужчин симптоматика может быть похожей, но вот последующие диагностируемые недуги будут в корне отличаться.
Чтобы не дотянуть до того, когда неприятные ощущения в боках перерастут из обычного дискомфорта в причину для экстренной госпитализации, лучше при возникновении первых тревожных звоночков обращаться к специалисту.
Представительницам слабого пола, если их беспокоят тянущие боли, рекомендовано сразу обратиться к гинекологу. Это позволит исключить риски развития болезней половой сферы на ранней стадии, какие бы причины их не вызывали.
Обычно болезни с локализацией в органах малого таза свидетельствуют о воспалительном или инфекционном процессе. Причем болеть будет вся область, вне зависимости от того, где находится источник поражения: слева или справа.
Основные причины опасной симптоматики
Схематически, ноющая, любая другая боль будет принадлежать к категории органического, либо функционального происхождения. В первом случае речь идет о том, что режущая острая боль окажется следствием воспалительного процесса, новообразования с локализацией в малом тазу. Причем колющие, или, как их еще называют среди обывателей, прокалывающие ощущения могут являться следствием опухолей как доброкачественного, так злокачественного характера.
Схваткообразные боли могут свидетельствовать о спаечном процессе , возникшем после оперативного вмешательства или воспаления.
Такая боль, часто отдающая в ногу или откликающаяся «эхом» в паху, должна быть немедленно диагностирована и нейтрализована, пока источник инфекции не распространился правее или ближе к соседним внутренним органам.
Среди функциональных сбоев отмечают проблемы при месячных. Если у здоровых барышень симптомы затрагивают лишь одиночные «прострелы» в пояснице, то при функциональных недугах клиническая картина усугубляется. Если у пациентки диагностируют проблемы при овуляции, то это тоже свидетельствует о функциональном разладе.
Некоторые больные затягивают до тех пор, пока после секса у них не случается настоящий припадок, где фигурирует тупая боль. Причем зачастую подобные приступы постоянные гости после полового акта каждый раз.
Выявление типичных особенностей
Чтобы помочь себе, лучше не читать форум с советами от якобы бывалых пользователей, которые советуют заниматься самолечением. Гораздо эффективнее, пока еще человек стоит на ногах сам, определиться с основными характеристиками поражения, что поможет точнее диагностировать болезнь.
Потребуется определиться с:
- интенсивностью, поняв, насколько сильные ощущения тревожат пациента днем;
- количеством приступов, ведь частые повторы указывают на ухудшение состояния;
- локализацией, ведь часто вместе с поражением живота болит поясница, а иногда даже грудь;
- сопутствующими признаками, к которым относят частое мочеиспускание и понос.
Далее врачи рекомендуют разобраться с тем, что именно способно послужить источником проблемы. Если подобное происходит перед месячными несколько раз подряд, то это повод записаться на прием к гинекологу. А вот в некоторых случаях после подсадки эмбриона, что свойственно ЭКО, также возможен дискомфорт в животе.
Отдельно рассматриваются жалобы на ранних сроках беременности.
Дополнительно потребуется определить тип боли, включающей следующие разделения:
- острую, когда рези буквально пронизывают промежность;
- волнообразную, которую еще называют периодической;
- пульсирующую, которая приходит импульсами, пронизывает насквозь;
- постоянную, способную локализоваться в кишечнике, в области половых органов;
- тупую, которая появилась почти из неоткуда, и «просыпается» при ходьбе.
Все перечисленные варианты могут быть обнаружены даже у ребенка. Изредка они говорят о том, что предыдущее лечение не дало должного результата. Причем возвращаться приступы способны даже через много лет после предыдущего курса терапии. Подтверждают это и многочисленные отзывы пострадавших.
О чем расскажут разные типы боли
В большинстве случаев, если пострадавшего мучают приступы тупой боли, а также кровянистые сгустки без привязки к менструации, это подсказывает о прогрессирующем воспалении репродуктивных органов. Пострадать могла не только матка, но придатки, яичники. Встречаются подобные признаки также после внематочной беременности, аборта, выскабливания. При таком состоянии зачатие грозит ухудшением самочувствия. В этой ситуации на вопрос: что делать, есть только один ответ – обращаться за консультацией к доктору.
Иногда кровь, а также сопутствующие коричневые, светло-коричневые, белые, желтоватые, прозрачные выделения или слизь указывают на инфицирование половых путей. Здесь даже небольшое промедление способно аукнуться в ближайшем будущем бесплодием.
Когда патология протекает без выделений, но боль отдает в спину, то это не повод откладывать посещение специалиста. Особенно если присутствует повышенная температура. Правило распространяется даже на дам в интересном положении сроком в 36, 37, 39 недель.
Урологическая проблематика затрагивает мочеиспускание. Сложности включают в себя не только общую слабость, а также невозможность оправиться по-маленькому. Дополнительно у некоторых больных прослеживаются жжение, чувство, как будто мочевой пузырь не опорожнился до конца.
Не менее опасны поражения желудочно-кишечного тракта, где болевой синдром внизу живота встречается даже и у девочек, и у мальчиков. Здесь важно сразу определить могли ли они получить интоксикацию бытового характера. Если их тошнит, то необходимо немедля вызвать бригаду «скорой».
Тот же алгоритм действий повторяют, если у крох прослеживаются:
- рвота;
- вздутие;
- тяжесть в желудке;
- невозможность сходить в туалет по-большому.
Классическое пищевое отравление включает также головокружение, но основным признаком все же числится тошнота, потеря аппетита.
Но больше всего родители всегда переживают о том, чтобы не воспалился аппендикс. От этого не застрахован никто, в том числе мужчины после 50, 60 лет. Клиническая картина для пациентов всех возрастов при прихватившем аппендиците всегда идентична: дикая боль. Ее не берут традиционные обезболивающие средства. Если пытаться перетерпеть, то возможен даже обморок, поэтому тут любая задержка сослужит плохую службу.
Когда отросток лопнет, то придется лечить уже не простое воспаление, а его более серьезные последствия. Характерные симптомы воспаленного аппендикса включают переменчивую интенсивность боли, которая прослеживается не четко посередине живота, а справа.
Гинекологические источники поражения низа живота
Врачи разделяют болевой синдром не только по типу, но и по «половому признаку». Это означает, что первоисточниками проявления неприятных ощущений в левом боку или в правом боку у женщин и мужчин окажутся разные аспекты.
Если отбросить стандартные жалобы в середине цикла месячных, которые фиксируют даже у девочек-подростков, все равно останется много других патологий. Одна из самых опасных – внематочная беременность. Подробно объяснить, почему возникает подобное противоестественное состояние, сможет врач уже на приеме. А от пациентки потребуется просто обратиться при наличии болей тянущего и ноющего характера в нижней части живота с преследующей иррадиацией в поясничный отдел.
Идти к гинекологу нужно даже если тест продемонстрировал отрицательный результат, но состояние не улучшается. Причем тут совершенно неважно: вторая ли это беременность или первая, ведь от подобного атипичного положения эмбриона не застрахована ни одна представительница слабого пола.
При желании повременить, получится дотерпеть до разрыва маточной трубы, о чем просигнализируют действительно невыносимые боли, которые станут буквально разрывать живот изнутри при движении, чихании, стоя, сидя, при вставании и вообще при любой смене положения.
Но даже если с зачатием все прошло хорошо, эмбрион находится в матке, то боль внизу живота может дать о себе знать, когда наступит хоть 2, хоть 20 неделя беременности. Приступы на начальных порах усиливаются при угрозе выкидыша.
Однако зачастую подобная кратковременная дестабилизация представляет собой тонус матки. Приступ говорит о том, что мышцы начинают растягиваться вместе с ростом малыша. Не все будущие родительницы понимают, что означает подобное явление, пытаясь нейтрализовать его, применяя лекарства. На самом деле специалисты сходятся в том, что при отсутствии других отклонений, подобная легкая боль утром или в обед не требует медикаментозной коррекции.
Обычно, если будущей мамочке объяснить, что значит термин «маточный тонус», они перестают паниковать и входят во второй триместр абсолютно спокойными. Здесь точно так же как и в 1 триместре продолжается повышаться нагрузка на связочный аппарат.
Это означает, что размягчение связок, которое диагностировал на 7, 8, 10, 11 неделях, будет продолжаться даже до 40 недели. В некоторых случаях подобные явления носят проходящий характер. Такой вариант свидетельствует о том, что во время 13, 14, 15, 17 недель несильные спазмы, отдающие в прямую кишку, сохранятся. А во время 16, 18, 25, 28 недель даже при нажатии ничего не побеспокоит. Все происходит сугубо индивидуально, поэтому не надо переживать, если на 34, 35 неделях мышечные растяжения прослеживались, а на 38 неделе куда-то пропали.
Гораздо важнее следить за тем, чтобы даже слабые проявления на поздних сроках не сопровождали обильные или скудные выделения. В народе последние называют мазня – жидкие желтоватые выделения, похожие на слизь. Нередко их сопровождают мягкие сгустки, либо мутная жидкость. При обнаружении перечисленного необходимо обратиться в больницу, особенно в ситуациях после Кесарева сечения в прошлом.
Ярко выраженная давящая боль, дополняющаяся спазмами, подсказывает о серьезной патологии. При таком раскладе даже ночью стоит сразу же вызывать «скорую». Первоисточником ухудшения самочувствия можетт стать как относительно безобидный синдром Брекстона-Хикса на 32 неделе, так и внезапно атаковавший пиелонефрит. Первый случай гинекология называет сравнительно безопасным, так как встречается в клинической практике довольно часто даже на 33 неделе. Так у беременной протекает что-то вроде тренировочных схваток, что числится физиологически нормальным явлением, присущим женскому организму в процессе вынашивания плода.
Отдельно рассматриваются жалобы после переноса эмбрионов на 2 день. Пациентки испытают дискомфорт и даже спастические боли. Это связано с особенностями процедуры, с которой врач обязан ознакомить семейную пару заранее. Нечто подобное происходит после инсеминации.
А в дальнейшем развитие плода будет происходить по стандартной схеме. У мамочек, прошедших ЭКО, тоже до 30, 40 недели должна растянуться маточная мышца. Только так увеличенная матка, прошедшая стадии растягивания на 4, 7, 9 месяце, сможет вместить плод. Но если обобщить, то первый триместр – все же наиболее вероятный период для гинекологических болей.
Боли внизу живота при менструациях
Тревожная симптоматика изредка прослеживается даже у девушек, ранее не имевших сексуальных контактов. Если отбросить числящиеся нормальными боли после первого акта, все равно остается множество проблем даже у девственниц.
Многие барышни жалуются, что их тревожат неприятные признаки после тренировки, при физических нагрузках, некоторые страдают ухудшением состояния в нижней части живота от стресса. Но все равно в большинстве случаев сугубо женские первоисточники поражения связаны с овуляцией. Чтобы обезопасить себя, представительницы прекрасного пола должны знать, чем опасны подобные проявления и как избавиться от них.
Только вот объяснить, чем лечить овуляционный синдром, должен врач, иначе простые покалывающие явления без надлежащего контроля грозят перерасти в:
- эндометриоз;
- цистит;
- кисту или семейство полипов;
- гиперплазию;
- гормональные сбои;
- гнойные поражения;
- аденомиоз;
- холецистит;
- панкреатит.
Иногда затягивание с посещением врача завершается тем, что у пострадавшей выявляют онкологию половых органов, либо рак толстой кишки. Не мене часто опоясывающая боль сигнализирует о грыже, но дамы ошибочно воспринимают ее за хронические боли в копчике, в почках, которые дают о себе знать после тяжестей.
И хотя принято считать, что опущение матки или миома – «привилегия» пожилой женщины, гинекологи так не думают. Врачи напоминают, что любая жгучая, стреляющая боль, либо «комок» по центру живота свидетельствуют о наступлении активной овуляции. Состояние поддерживается в любом положении: когда садишься, при кашле, лежа и даже просто при шевелении вне зависимости, происходит ли все вечером, либо на рассвете после опорожнения.
Традиционно приступы кратковременные, завершаются через сутки-двое. Спастись от них получится лишь после удаления яичников, что лишит девушку возможности иметь детей. На фоне этого неприятное чувство под пупком придется перетерпеть, или при приеме у лечащего доктора попросить назначить обезболивающие таблетки. Самостоятельно себе их назначать, как и лекарства при климаксе, колите, заболеваниях мочевого пузыря с «отдачей» в задний проход и зудом категорически запрещено.
В такие дни из влагалища отходят слизистые выделения. Причем слизь не должна иметь темные оттенки, а кровотечение считается отклонением от нормы. Допускаются лишь очень незначительные кровянистые включения, редкие мажущие «стекловидные» массы, потягивающие боли. При естественном течении овуляции даже не придется искать, что принять для болевой нейтрализации. Длительные приступы как схватки, бели с запахом из влагалища, словно при молочнице, сопутствующий озноб – плохие признаки, по возникновении которых требуется срочно записаться на консультацию, а не самостоятельно искать, что выпить.
Сугубо мужские источники боли внизу живота
Особняком стоят частые позывы сходить по малой нужде среди представителей сильного пола. Когда пациент отмечает, что ему хочется в туалет гораздо чаще обычного, и это не связано с последствиями после операции, диареей при отравлении, то пора идти к урологу. С большой долей вероятности боль, отдающая в яички, ужасные боли при попытках мочеиспускания, продолжительные ночные приступы, которые позже беспокоят даже при сидении в офисе, говорят о начавшемся воспалении предстательной железы.
Если у женщин львиная доля проблем по части дисфункции репродуктивной системы наступает после родов, при менопаузе, после медикаментозного аборта, то среди мужчин сложности обычно наступают при преодолении сорокалетнего возраста. Сегодня урологи говорят, что средний возраст поражения простатитом «молодеет». На фоне этого не стоит пытаться отыскать, как снять острый период, используя свечи, рецепты народной медицины. Эффективнее сразу записаться в клинику на осмотр, чтобы приходящие боли не превратились в недержание. Администратор медицинского центра посоветует на месте, к какому врачу обратиться, чтобы больше не страдать.
Откладывание терапии грозит аденомой простаты, невозможностью нормально писать, половой дисфункцией, непроходящим синдромом, перетеканием в хроническую форму простатита.
- ноющая боль особенно при напряжении;
- чувство, будто над лобком усиливается давление;
- прерывистое мочеиспускание вместо обычного.
Обострение станет давать о себе знать каждый раз после переохлаждения, переутомления и даже при простуде, ведь организм теряет силы, а иммунитет сдает оборону после антибиотиков. Некоторые молодые люди испытывают дискомфорт после оргазма, нарастающие боли в конце секса, после алкоголя.
Помочь разобраться с тем, как избавиться от покалывания с последующим преображением сильные боли при приседании и даже потерю сознания из-за ежедневных трудностей с походом в туалет, сможет только врач. Он даст оценку состояния при пальпации, отправит сдавать анализы, разъяснит, о чем говорят их результаты. Когда из лаборатории приходит положительный тест, наблюдается кровь в моче, увеличение или распирание железы, ее болезненность с обеих сторон, назначают индивидуальный курс лечения.
Экстренные меры помощи
В клинической практике выделяют два варианта помощи пострадавшим: неотложную и плановую. Когда больного преследует дискомфорт при наклонах, после дефекации, газы, зуд в анусе, последствия хирургических вмешательств вроде удаления спайки, им помогает планомерное лечение.
Но существует ряд медицинских случаев, когда помощь нужна сразу, ведь боль действительно адская, часто сопровождаемая ломотой в крестце, костях таза, в лобковой кости, аномальным газообразованием, жидким стулом. Тут не надо искать, что пить, пытаясь избавиться от боли, отдающей в ягодицу, а сразу вызывать «скорую».
Делать это безотлагательно необходимо и при:
- напряжении живота более часа;
- пекущей, горящей боли, где прослеживается холодный пот;
- дергающей боли при вдохе;
- жутких мышечных спазмах, когда кажется, будто тужишься непроизвольно.
Особенно опасны припадки, обостряющиеся при чихании.
Сразу же после прибытия «скорой» нужно сообщить врачу о сопутствующих хронических или перенесенных заболеваниях.
- прогрессирующая эрозия, недавнее прижигание эрозии;
- постоянный метеоризм;
- невралгия;
- ПМС;
- тазовое предлежание при интересном положении женщины;
- состояние после замершей беременности, конизации, гистероскопии;
- поясничный остеохондроз;
- гастрит.
На вооружение берется отрыжка после приема пищи, изжога, отеки, прочие повторяющиеся состояния. Только полная клиническая картина позволит специалисту составить оптимальный план для дальнейшего лечения.
Отдельно учитывается состояние здоровья потерпевшего до начала приступа. Возможно, он за пару часов до этого жаловался на то, что живот урчит, пучит, имел место частый стул. Все вышеперечисленное, а также любые другие отклонения в обязательном порядке следует озвучивать.
Первичная диагностика включает замеры артериального давления и проверку сердцебиения.
При этом нужно помнить о том, как облегчить участь пострадавшего, точно зная, какие меры экстренной помощи разрешено применять, чем обезболить стреляющие боли, стабилизировать учащенный пульс, повышенное давление.
Сначала понадобится гарантировать больному лежачее положение, обеспечив состояние покоя, доступ свежего воздуха. Не лишним будет попытаться определить, что вызывает дискомфорт. Так, возможно, ему стало плохо при беге или после еды. Не следует стесняться говорить о приступе после незащищенного полового акта, когда боль стала отдавать в бедро.
Вполне вероятно, что при возбуждении и после близости наступило пиковое состояние.
Когда неприятность случилась во время полового контакта, анального секса, то его прерывание окажется лучшим решением. На нижнюю часть прикладывают грелку или бутылку, наполненную ледяной водой или льдом, выдерживая в таком положении не более тридцати минут. Любые горячие компрессы строго запрещены.
Принятие обезболивающих допускается только после согласования с врачом. Но тут нужно учитывать, что некоторые из них несопоставимы с противозачаточными таблетками, бросая после приема лекарства в жар, вызывая горечь во рту. Делать какие-либо уколы, давать успокоительные порошки от нервов, ставить клизмы, если прослеживается запор – тоже категорически запрещено без предварительного согласования с доктором.
Если прослеживается затрудненное дыхание, то нужно снять все сжимающие элементы одежды вроде галстука, расстегнув воротник.
Диагностика хронического болевого синдрома
Регулярные приступы, которые не лечатся вовремя, а лишь купируются, превращаются в хронический недуг, лечить который намного сложнее. Часто подобный исход включает образование уплотнений, перерастающих в доброкачественные, злокачественные новообразования. На запущенных стадиях немеющая боль охватывает подреберье, все немеет в районе паховой зоны.
Спасти от запуска необратимого процесса, который может произойти даже просто после падения с небольшой высоты, позволит тщательно проведенная диагностика. На УЗИ, лапароскопию, магнитно-резонансную томографию отправляют женщин, у которых долго не начинаются месячные, при этом стандартный набор анализов существенных отклонений не выявил. При некоторых патологиях, которые диагностируются при лапароскопии, лечение специалист начинает тут же, пока идет действие наркоза.
Случается так, что физической причины для непонятной болезненности в нижней части живота найти не получается. Тогда эксперты принимают решение пересечь нервные волокна, несущие раздражающие импульсы в центральную нервную систему.
При циклическом синдроме, который свойственен болезненным месячным, предменструальному периоду, овуляции хорошо помогает грамотно составленная программа комбинированных гормональных препаратов. Их назначают при полном контроле со стороны лечащего доктора, принимая курсом, либо в определенные дни, когда набухла грудь.
Но самое важное , и это надо запомнить каждому,это не терпеть боли в животе! При возникновении подобных явлений стоит вызывать скорую либо обращаться в приемное отделение стационара. Помните, что промедление может привести к непоправимым последствиям.
- Ковалев А.И. Пропедевтика хирургической патологии / А.И. Ковалев [и др.]; под общ. ред. Ковалева А.И., Чадаева А.П. – М.: Медицинская книга, 2006. – 640 с.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .
Общий стаж: 35 лет .
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник статьи: http://foodandhealth.ru/simptomy/bol-vnizu-zhivota/